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近日，医院骨外一科在李绪华主任的带领下，成功完成了大连地区首例倒打髓内钉矫形股骨畸形联合多种术式治疗复杂原因引起的髌骨习惯性脱位。这一手术的成功开展，标志了我院骨外科矫形骨科方面达到新的高度。
一位年轻男性走路时不慎摔伤，导致髌骨脱位来我院就诊，入院后检查发现患者膝关节髌骨内侧支持带断裂、髌骨脱位，手法复位支具外固定术后不能稳定髌骨位置，髌骨仍处于外侧半脱位状态。经过严谨细致询问病史，体格检查、测量分析影像学资料，李主任发现该患者近年发生多次脱位，复位后难以维持正常解剖结构的原因是膝关节外翻畸形所致。
手法复位支具外固定后髌骨仍处于半脱位状态，术前评估测量截骨角度位置
针对本次病例，患者未婚男青年，未来对功能要求高，还要解决膝关节外翻畸形，经反复斟酌分析，确定手术方案为股骨远端矫形截骨倒打髓内钉内固定+髌骨内侧支持带重建+外侧支持带松解术。手术难点在于患者约kg体重，按传统上股骨截骨后钢板螺钉内固定恐无法承受患肢重量，且影响髌骨内侧支持带重建固定点，不利于患者术后早期功能锻炼。
术后可见髌骨完全复位，利用股骨倒打髓内钉固定截骨
骨一科团队创造性的选择股骨倒打髓内钉的方式固定股骨截骨，完美的解决了此病例所面临的难题，力求修复下肢生理力线、髌骨稳定性，尽量恢复膝关节功能，提高患者生活质量。并于近日成功为其实施手术。
术后双下肢全长片可见左下肢力线正常，外观上清晰可见患者左下肢力线已矫正
此次实施的股骨远端矫形截骨倒打髓内钉内固定+髌骨内侧支持带重建+外侧支持带松解术是有效治疗因股骨畸形所致髌骨脱位创新型术式，目前国内没有相关报道利用股骨倒打髓内钉固定截骨后股骨，此项技术属于国内首创。对于年轻功能要求高的大体重患者股骨坚强固定具有重要意义，患者术后可立即开始功能活动和康复锻炼，加快膝关节功能恢复，是目前新型有效的治疗方法。
医院官方