今天咱们来聊聊,大连市城乡居民医保待遇的话题。首先需要提醒大家的是,截止到12月25日,大连市年的城乡居民医保预缴期就到了,还没有进行预缴费的朋友们,可要抓紧时间了。
而今天,咱们主要是要跟大家分享一下,在大连市用居民医保,可以享受到的四大看病福利。第一个要说的是,药品保障水平稳步提升,门诊慢病、大病、两病都报销比例,都有所提升。目前针对未成年人和大学生,在门诊慢病以及大病方面,报销的比例可以达到75%,而成年人的报销比例,也基本上可以达到65%左右,并且对于像器官移植术后,抗排斥药物治疗等病症,成年人可以报销的比例,也基本上可以达到70%左右。
阿而在门诊两病分别指的是高血压、糖尿病这两病症,如果是患有这两病的患者,可以带上自己的身份证、医保卡,电子医保卡以及病例等相关资料,可以到定点医疗机构进行申请,在医院确诊之后,医院治疗两病的这些医药费,就可以用医保基金按比例报销,一般来说,这个报销比例可以达到65%左右。另外,目前部分临床用药都已经按照高脂药品进行管理,如果大连市的居民医保参保人员想要购买高值药品,那么参保人只需要支付医药费的30%,剩下的医保统筹基金会代为支付,但是值得注意的是,参保人是否能够享受高值药品的医保待遇资格,是需要医院去确认的。
第二个要说的是,住院报销比例的问题。根据大连市医保局的消息,从年起,大连市的住院报销比例,将会分为两个档次,第一个档次是成年居民,报销比例为65%到90%不等,第二个档次是未成年居民以及大学生,报销比例为75%到95%不等。
第三个要说的是,大病保险报销限额的问题。大连市的城乡居民在大病住院报销问题上,同时享受基本医疗保险、和大病保险的双重保险待遇,对于未成年人和学生来说,基本医疗保险的限额为20万元,而成年居民的限额为15万元,但是大病险没有限额。而在年,如果居民因大病入院需要报销,那么在达到元的起付线之后,对于普通居民,医药费在5万元以下的,报销比例为60%,5万元到10万元的,报销比例为65%,10万元及以上的,报销比例为70%;对于贫困居民来说,无论医药费是多少钱,报销比例统统为70%。
第四个要说的是特殊群体,这里主要分为儿童血液病、恶性肿瘤医疗救治以及城乡困难居民,重特大疾病医疗救治两类。其中,儿童血液病、恶性肿瘤医疗救治的患者,大病保险的起付线,比照普通参保人的起付线降低一半,大病险理赔的比例提高到70%,并且没有封顶线。而对于城乡困难居民、及患9种重特大疾病的患者家庭来说,每年的累计最高救助限额为2万元,如果是因为其他疾病入院治疗的,每年累计的最高救助限额为1万元。
注:本文部分文字与图片资源来自于网络,转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们,情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意
小编猜你还想看:
“关怀版”医保电子凭证来了,页面清晰一目了然,异地就医更方便
三亚到底怎么了?东北人纷纷抛弃三亚,另寻游玩好去处
医保报销药品只占医保目录全部药品的2%,注意这是谣传!
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇